轉(zhuǎn)移癌與原發(fā)癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在起源部位、生物學(xué)行為、治療難度及預(yù)后等方面。原發(fā)癌起源于器官或組織的初始病變,轉(zhuǎn)移癌則是原發(fā)癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至其他部位形成的繼發(fā)腫瘤。
原發(fā)癌發(fā)生于初始病變組織,如肺癌原發(fā)于肺組織;轉(zhuǎn)移癌由原發(fā)灶癌細(xì)胞脫落遷移至其他器官,如肺癌轉(zhuǎn)移至腦部形成腦轉(zhuǎn)移癌。
原發(fā)癌細(xì)胞保留起源組織的病理特征,轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞可能因微環(huán)境改變出現(xiàn)異質(zhì)性,對治療的敏感性可能降低。
原發(fā)癌以手術(shù)根治為主,轉(zhuǎn)移癌需綜合全身治療,如化療、靶向治療或免疫治療,局部可輔以放療或姑息手術(shù)。
原發(fā)癌早期治愈率較高,轉(zhuǎn)移癌提示疾病進(jìn)入晚期,5年生存率顯著低于原發(fā)癌,但部分寡轉(zhuǎn)移灶通過積極治療仍可長期控制。
定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)癌,癌癥患者應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查以監(jiān)測轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),保持均衡飲食和適度運(yùn)動對改善預(yù)后有幫助。