子宮破裂可通過緊急手術(shù)修復(fù)、輸血治療、抗感染治療、術(shù)后康復(fù)護(hù)理等方式治療。子宮破裂通常由瘢痕子宮、產(chǎn)程異常、外傷、子宮畸形等原因引起。
子宮破裂需立即行子宮修補(bǔ)術(shù)或子宮切除術(shù),手術(shù)方式取決于破裂程度與出血量。可能與子宮肌層薄弱、多次剖宮產(chǎn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、休克等癥狀。
嚴(yán)重出血患者需快速輸注紅細(xì)胞懸液及血漿補(bǔ)充血容量??赡芘c胎盤植入、子宮動(dòng)脈撕裂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊等癥狀。
術(shù)后需使用頭孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等廣譜抗生素預(yù)防感染。感染風(fēng)險(xiǎn)與開放性傷口、陰道細(xì)菌上行等因素相關(guān)。
需監(jiān)測生命體征及陰道出血情況,6個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)??祻?fù)期可補(bǔ)充鐵劑糾正貧血,定期復(fù)查超聲評估子宮恢復(fù)。
術(shù)后飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,避免生冷辛辣刺激,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并按時(shí)復(fù)查。