孕婦貧血可能對(duì)胎兒造成發(fā)育遲緩、早產(chǎn)、低出生體重等影響,主要風(fēng)險(xiǎn)包括胎盤(pán)供氧不足、胎兒營(yíng)養(yǎng)缺乏、母體并發(fā)癥增加、新生兒貧血概率上升。
血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降,可能影響胎盤(pán)氧氣輸送。建議通過(guò)鐵劑補(bǔ)充改善,可遵醫(yī)囑使用多糖鐵復(fù)合物、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等藥物。
母體鐵儲(chǔ)備不足會(huì)影響胎兒鐵元素獲取,增加出生后貧血風(fēng)險(xiǎn)。需監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平,必要時(shí)靜脈補(bǔ)鐵,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的飲食。
重度貧血可能誘發(fā)妊娠期高血壓或產(chǎn)后出血,間接威脅胎兒安全。對(duì)于血紅蛋白低于70g/L的孕婦,需考慮輸注濃縮紅細(xì)胞糾正貧血。
胎兒期鐵儲(chǔ)存不足可能導(dǎo)致出生后6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)缺鐵性貧血。哺乳期母親應(yīng)持續(xù)補(bǔ)充鐵劑,嬰兒滿(mǎn)4個(gè)月后及時(shí)添加強(qiáng)化鐵輔食。
妊娠期建議每周攝入豬肝、鴨血、菠菜、黑木耳等富鐵食物,定期檢測(cè)血常規(guī),中重度貧血需在產(chǎn)科和血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范化治療。