早期肺癌引起的胸痛主要表現(xiàn)為鈍痛或隱痛、定位模糊、與呼吸相關(guān)、夜間加重等特點(diǎn)。胸痛可能由腫瘤侵犯胸膜、壓迫神經(jīng)、局部炎癥反應(yīng)或肋骨轉(zhuǎn)移等因素引起。
早期肺癌胸痛多為持續(xù)性鈍痛或隱隱作痛,疼痛程度較輕,容易被誤認(rèn)為肌肉勞損或普通胸膜炎。
疼痛部位常不固定,可能出現(xiàn)在胸部任何區(qū)域,但多集中在病變肺葉對(duì)應(yīng)的體表投影區(qū),患者往往難以準(zhǔn)確描述具體痛點(diǎn)。
胸痛常隨深呼吸、咳嗽或體位改變而加劇,平靜呼吸時(shí)可減輕,這與胸膜受刺激或牽拉有關(guān)。
部分患者臥位時(shí)疼痛明顯,可能與體位改變導(dǎo)致腫瘤對(duì)周圍組織的壓迫增加有關(guān),這種夜間痛醒現(xiàn)象有助于鑒別心源性胸痛。
出現(xiàn)不明原因胸痛持續(xù)兩周以上,尤其伴有吸煙史、咳血、消瘦等癥狀時(shí),建議盡早就診呼吸科進(jìn)行低劑量CT篩查,同時(shí)保持規(guī)律作息并避免呼吸道刺激因素。