腎陰虛與腎陽虛可通過典型癥狀、舌象脈象、體質(zhì)特征及誘因進(jìn)行區(qū)分。主要鑒別點包括潮熱盜汗與畏寒肢冷、舌紅少苔與舌淡苔白、脈細(xì)數(shù)與脈沉遲等核心差異。
腎陰虛常見五心煩熱、潮熱盜汗、咽干顴紅;腎陽虛多現(xiàn)畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿頻多。陰虛者怕熱喜涼,陽虛者怕冷喜暖。
腎陰虛舌質(zhì)紅少津、舌苔薄少或剝脫,脈細(xì)數(shù);腎陽虛舌淡胖有齒痕、苔白滑,脈沉遲無力。舌脈是中醫(yī)辨證重要依據(jù)。
長期熬夜、過度勞累易傷腎陰;久居寒濕、年老體弱多損腎陽。陰虛體質(zhì)多瘦削燥熱,陽虛體質(zhì)常見虛胖浮腫。
腎陰虛者性欲亢進(jìn)但早泄遺精,腎陽虛者性功能減退伴陽痿滑精。二者均可出現(xiàn)腰酸耳鳴,但伴隨癥狀迥異。
建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下結(jié)合四診合參判斷,避免自行用藥。日常可觀察癥狀變化記錄,就診時詳細(xì)描述以輔助辨證。