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藥流后排出很多血塊怎么回事

病情描述:

藥流后排出很多血塊怎么回事

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

藥流后排出較多血塊可能由子宮收縮不良、妊娠組織殘留、凝血功能異常、感染等原因引起，可通過藥物促進(jìn)宮縮、清宮手術(shù)、抗凝治療、抗感染等方式處理。
1、子宮收縮不良
藥流后子宮收縮力不足可能導(dǎo)致血塊積聚，表現(xiàn)為下腹墜痛伴暗紅色血塊?？勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、五加生化膠囊等藥物促進(jìn)宮縮。
2、妊娠組織殘留
胚胎或蛻膜組織未完全排出會(huì)影響子宮復(fù)舊，出現(xiàn)大量血塊伴組織碎片。需超聲確認(rèn)后行清宮術(shù)，術(shù)后可配合新生化顆粒、產(chǎn)復(fù)康顆粒等藥物調(diào)理。
3、凝血功能異常
血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致異常出血，血塊質(zhì)地稀薄且持續(xù)不止。需檢測凝血功能，必要時(shí)輸注凝血酶原復(fù)合物、氨甲環(huán)酸等藥物。
4、感染
宮腔感染可引起壞死組織脫落，血塊混有膿性分泌物并伴發(fā)熱。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，選用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。
藥流后應(yīng)臥床休息1-2天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察出血量變化，如血塊超過雞蛋大小或持續(xù)出血超過2周需及時(shí)復(fù)查B超。

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