權(quán)威問答
直腸癌是否需要化療主要取決于腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況，早期患者可能無須化療，中晚期患者通常需結(jié)合化療。
Ⅰ期直腸癌根治術(shù)后一般無須化療；Ⅱ期存在高危因素（如淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移）或Ⅲ期患者需輔助化療；Ⅳ期轉(zhuǎn)移性直腸癌以化療聯(lián)合靶向治療為主。
低分化腺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌癌等惡性程度高的類型需強(qiáng)化化療；微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤可能對化療不敏感，需結(jié)合免疫治療。
新輔助化療可使局部進(jìn)展期腫瘤降期后手術(shù)；根治術(shù)后切緣陽性或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者需補(bǔ)充化療；姑息手術(shù)者需持續(xù)化療控制進(jìn)展。
高齡或合并心肺疾病者需調(diào)整化療方案；基因檢測提示藥物敏感性者可個體化用藥；化療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能。
建議患者攜帶完整病理報(bào)告至腫瘤內(nèi)科評估，化療期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素，定期復(fù)查影像學(xué)評估療效。
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