多數(shù)情況下子宮肌瘤可以手術(shù)治療,具體方式有肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、聚焦超聲消融術(shù)等。
適用于希望保留生育功能的患者,通過腹腔鏡或開腹手術(shù)切除肌瘤組織,可能與激素水平異常、遺傳因素有關(guān),術(shù)后可能復(fù)發(fā)。
針對無生育需求或肌瘤惡變風(fēng)險(xiǎn)高的患者,完全切除子宮可根治肌瘤,通常伴隨月經(jīng)永久停止,需評估卵巢功能影響。
通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,適合不能耐受手術(shù)者,可能與血管內(nèi)皮生長因子過度表達(dá)有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)腹痛等栓塞綜合征。
無創(chuàng)治療利用超聲波精準(zhǔn)消融肌瘤,適用于直徑5厘米以下的肌瘤,可能與細(xì)胞增殖信號通路異常相關(guān),需多次治療鞏固效果。
術(shù)后建議保持會(huì)陰清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況,貧血患者需加強(qiáng)鐵元素補(bǔ)充。