3個月寶寶消化不良主要表現(xiàn)為溢奶頻繁、排便異常、哭鬧不安、腹部脹氣,發(fā)展過程從喂養(yǎng)不耐受逐漸加重至腸絞痛。
胃容量小或喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)導(dǎo)致奶液反流,表現(xiàn)為吃奶后嘴角少量溢乳。建議家長采用45度斜抱姿勢喂奶,喂后豎抱拍嗝15分鐘,哺乳間隔控制在2-3小時,可使用嬰兒益生菌調(diào)節(jié)菌群。
糞便含奶瓣或呈綠色水樣,每日腹瀉超過5次需警惕乳糖不耐受。家長需記錄排便性狀,母乳媽媽應(yīng)減少油脂攝入,配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉,必要時補(bǔ)充乳糖酶制劑。
胃腸痙攣引發(fā)陣發(fā)性哭鬧,常在夜間加重。家長需順時針按摩嬰兒腹部,配合飛機(jī)抱姿勢緩解疼痛,腸絞痛發(fā)作時可外用西甲硅油乳劑幫助排氣。
腸道產(chǎn)氣過多使腹圍增大,叩診呈鼓音??赡芘c牛奶蛋白過敏有關(guān),表現(xiàn)為皮膚濕疹伴隨脹氣。建議母乳媽媽忌口牛奶雞蛋,醫(yī)生可能推薦深度水解奶粉及胰酶散配合治療。
注意觀察寶寶體重增長曲線,混合喂養(yǎng)兒建議少量多次進(jìn)食,每次喂奶后間隔拍嗝3次,若持續(xù)嘔吐伴血便需立即兒科就診。