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順產(chǎn)撕裂通常由產(chǎn)道擴(kuò)張不足、胎兒過大、急產(chǎn)、會陰彈性較差等原因引起，可通過會陰按摩、適度活動、正確用力、側(cè)切術(shù)等方式預(yù)防或治療。

1、產(chǎn)道擴(kuò)張不足

產(chǎn)道在分娩前若未能充分?jǐn)U張，可能導(dǎo)致組織撕裂。建議孕晚期適度散步或進(jìn)行骨盆底肌鍛煉幫助軟化產(chǎn)道，醫(yī)生可能推薦使用地諾前列酮栓促進(jìn)宮頸成熟。

2、胎兒過大

胎兒體重超過4000克時會增加會陰撕裂概率。孕期需控制體重增長，監(jiān)測胎兒大小，必要時可考慮使用縮宮素調(diào)整產(chǎn)程，嚴(yán)重頭盆不稱時需選擇剖宮產(chǎn)。

3、急產(chǎn)

宮縮過強(qiáng)導(dǎo)致分娩速度過快時，會陰組織可能來不及適應(yīng)性擴(kuò)張。出現(xiàn)規(guī)律宮縮后應(yīng)及時入院，可用鹽酸利托君抑制宮縮，助產(chǎn)士會指導(dǎo)控制娩出速度。

4、會陰彈性差

高齡或瘢痕體質(zhì)產(chǎn)婦會陰組織延展性降低。從孕34周起可每日溫水坐浴，分娩時采用屈膝半臥位，當(dāng)出現(xiàn)Ⅲ度撕裂時需用可吸收線分層縫合肌肉與黏膜。

產(chǎn)后需保持會陰清潔干燥，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、異常滲液或發(fā)熱需及時復(fù)查，哺乳期可服用布洛芬緩解不適。