近視激光手術(shù)通過改變角膜形態(tài)矯正視力,主要有全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、表層切削手術(shù)等方式。手術(shù)效果通??删S持?jǐn)?shù)年至數(shù)十年,實(shí)際效果受近視度數(shù)穩(wěn)定性、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異等因素影響。
全程采用飛秒激光在角膜基質(zhì)層制作透鏡后取出,無需制作角膜瓣。適合近視1000度以內(nèi)患者,術(shù)后干眼癥狀較輕,但可能出現(xiàn)矯正不足或夜間眩光。
先用飛秒激光制作角膜瓣,再用準(zhǔn)分子激光切削角膜??沙C正1200度以內(nèi)近視,術(shù)后視力恢復(fù)快,但存在角膜瓣移位風(fēng)險(xiǎn),需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
直接去除角膜上皮后激光切削。適合角膜薄患者,無角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥,但術(shù)后疼痛明顯,需使用繃帶鏡保護(hù),視力恢復(fù)較慢。
初次手術(shù)效果不理想者可選擇二次增效,需重新評(píng)估角膜厚度??赡懿捎帽韺忧邢骰騻€(gè)性化切削,術(shù)后需加強(qiáng)激素眼藥水使用。
術(shù)后需要遵醫(yī)囑使用人工淚液、抗生素眼藥水,避免揉眼和游泳,定期復(fù)查角膜地形圖。高度近視者仍需警惕視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。