輸卵管節(jié)育手術(shù)是一種女性永久性避孕方式,主要通過結(jié)扎、切斷或堵塞輸卵管阻止精卵結(jié)合。主要方法有經(jīng)腹小切口結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡下輸卵管夾閉術(shù)、宮腔鏡下輸卵管栓堵術(shù)、經(jīng)陰式輸卵管結(jié)扎術(shù)。
在下腹部作微型切口,采用抽芯包埋法或改良Pomeroy法切斷輸卵管,適合已完成生育計劃的健康女性,術(shù)后需短期抗感染治療。
通過腹腔鏡置入鈦夾或硅膠環(huán)阻斷輸卵管,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,可能出現(xiàn)輕微肩部放射痛或二氧化碳?xì)埩舭Y狀。
經(jīng)宮頸置入微小裝置堵塞輸卵管近端,無需腹部切口但可能發(fā)生裝置移位,需術(shù)后影像學(xué)確認(rèn)位置。
通過陰道后穹窿切口進(jìn)行輸卵管阻斷,適合盆底松弛者,術(shù)后感染風(fēng)險略高于腹腔鏡方式。
術(shù)后應(yīng)避免重體力勞動兩周,定期復(fù)查排除手術(shù)并發(fā)癥,極少數(shù)可能發(fā)生輸卵管復(fù)通需采取其他避孕措施。