紅斑狼瘡的早期征兆主要包括皮膚紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、疲勞乏力、光敏感等癥狀,隨病情進(jìn)展可能出現(xiàn)發(fā)熱、脫發(fā)、口腔潰瘍等表現(xiàn)。
面部蝶形紅斑是典型表現(xiàn),可能與紫外線誘發(fā)免疫異常有關(guān)。需使用防曬霜,避免日曬,可遵醫(yī)囑使用羥氯喹、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素等藥物控制皮膚癥狀。
多表現(xiàn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,與自身抗體攻擊滑膜組織相關(guān)。建議減少負(fù)重活動(dòng),可選用布洛芬、塞來昔布、甲氨蝶呤等藥物緩解炎癥。
免疫系統(tǒng)持續(xù)激活消耗能量導(dǎo)致,常伴有貧血。需保證充足睡眠,補(bǔ)充鐵劑、維生素B12,必要時(shí)使用促紅細(xì)胞生成素。
紫外線暴露后皮疹加重,與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。需穿戴防曬衣物,使用SPF50+防曬產(chǎn)品,嚴(yán)重時(shí)可短期口服潑尼松。
紅斑狼瘡患者應(yīng)定期監(jiān)測抗體指標(biāo),保持低鹽低脂飲食,適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免感染誘發(fā)疾病活動(dòng)。