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權(quán)威問(wèn)答

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孩子上吐下瀉發(fā)燒是怎么回事
病情描述:
孩子上吐下瀉發(fā)燒是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    孩子上吐下瀉伴發(fā)燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染等原因引起,家長(zhǎng)需及時(shí)觀察癥狀變化并遵醫(yī)囑干預(yù)。

    1、飲食不當(dāng)

    食用生冷或不潔食物刺激胃腸黏膜,建議家長(zhǎng)暫停固體飲食,給予口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物緩解癥狀。

    2、腹部受涼

    寒冷導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂,家長(zhǎng)需用溫?zé)崦矸蠖悄氈車?,少量多次飲用姜糖水,若伴隨腸痙攣可遵醫(yī)囑使用顛茄片、山莨菪堿片或益生菌制劑。

    3、病毒性腸炎

    多與輪狀病毒或諾如病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為水樣便及反復(fù)嘔吐,家長(zhǎng)需采集大便標(biāo)本送檢,確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用干擾素α2b噴霧劑、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、鋅制劑等。

    4、細(xì)菌感染

    沙門氏菌或志賀氏菌感染可能導(dǎo)致膿血便,需進(jìn)行血常規(guī)及便培養(yǎng)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑或蒙脫石散進(jìn)行針對(duì)性治療。

    患病期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子每日排便次數(shù)與體溫變化,保持清淡流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,若出現(xiàn)尿量減少或精神萎靡需立即就醫(yī)。

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發(fā)燒發(fā)冷怎么辦最快最有效
體溫未超過(guò)38.5度時(shí),可通過(guò)洗熱水澡、溫水擦浴等方法物理降溫,體溫超過(guò)38.5度時(shí)需服用退燒藥,需針對(duì)病因合理用藥,可使體溫快速下降。 1.洗熱水澡:體溫未超過(guò)38.5度,患者精神狀態(tài)較好,可洗熱水澡,解肌發(fā)汗、辛溫散寒,促使體溫快速下降。 2.溫水擦浴:用溫?zé)岬拿聿潦妙~頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,加快體表散熱,可使體溫快速下降。 3.退燒藥:體溫超過(guò)38.5度時(shí),可口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,或應(yīng)用吲哚美辛栓肛門給藥,解熱鎮(zhèn)痛,使體溫快速恢復(fù)正常。因細(xì)菌感染導(dǎo)致時(shí),可用青霉素、頭孢等抗生素抗菌消炎,消除誘因后體溫可恢復(fù)正常。
電解質(zhì)怎么補(bǔ)充
補(bǔ)充電解質(zhì)可通過(guò)少量多次飲水、攝入富含維生素和氨基酸食物以及藥物注射等方法補(bǔ)充,但需注意注射藥物劑量,避免高血鉀癥、高鈣血癥發(fā)生。通常脫水、腹瀉、大量出汗時(shí)會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)補(bǔ)充,否則可引起渾身無(wú)力、心律失常、全身水腫等不適癥狀。
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