小兒癲癇可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經(jīng)調(diào)控手術(shù)、病因治療等方式控制發(fā)作。治療選擇需結(jié)合發(fā)作類型、病因及患兒個體情況制定綜合方案。
丙戊酸鈉、左乙拉西坦、奧卡西平等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)元異常放電,家長需遵醫(yī)囑按時給藥并定期監(jiān)測血藥濃度及肝功能。
高脂肪低碳水化合物飲食可改變腦能量代謝模式,建議家長在營養(yǎng)師指導下嚴格配比,需持續(xù)監(jiān)測生長發(fā)育指標。
迷走神經(jīng)刺激術(shù)、胼胝體切開術(shù)適用于藥物難治性癲癇,術(shù)前需通過視頻腦電圖精準定位致癇灶。
針對腦結(jié)構(gòu)異常、遺傳代謝病等原發(fā)病因進行干預,如結(jié)節(jié)性硬化患兒可考慮mTOR抑制劑治療。
家長應建立發(fā)作日記記錄誘因,避免過度疲勞和閃光刺激,定期復查腦電圖評估治療效果。