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做下頜角整形后嘴歪了怎么辦
病情描述:
做下頜角整形后嘴歪了怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 錢瑾 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

    下頜角整形后嘴歪可通過術(shù)后腫脹壓迫、神經(jīng)暫時(shí)損傷、咬合關(guān)系調(diào)整、肌肉功能代償?shù)仍蛞?,建議通過冰敷消腫、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、咬合板矯正、肌肉訓(xùn)練等方法改善。

    1. 術(shù)后腫脹壓迫

    術(shù)后早期軟組織腫脹可能壓迫面部神經(jīng)分支,表現(xiàn)為暫時(shí)性口角偏斜。48小時(shí)內(nèi)冰敷有助于減輕腫脹,可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液消除水腫。

    2. 神經(jīng)暫時(shí)損傷

    手術(shù)牽拉可能導(dǎo)致面神經(jīng)下頜緣支輕微損傷。建議使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,配合紅外線理療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

    3. 咬合關(guān)系調(diào)整

    骨骼結(jié)構(gòu)調(diào)整后可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合錯(cuò)位,導(dǎo)致肌肉用力不平衡。需佩戴咬合板穩(wěn)定頜骨位置,可聯(lián)合使用氯挫沙宗片緩解肌肉緊張。

    4. 肌肉功能代償

    適應(yīng)新的骨骼結(jié)構(gòu)時(shí)可能出現(xiàn)表情肌代償性收縮??蛇M(jìn)行抿嘴訓(xùn)練、鼓氣練習(xí)等肌肉協(xié)調(diào)訓(xùn)練,持續(xù)3個(gè)月仍無(wú)改善需考慮肉毒素注射調(diào)整。

    術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免咀嚼硬物,保持頭部抬高睡姿,定期復(fù)查頜面三維CT評(píng)估骨骼愈合情況。

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