直腸潰瘍的癥狀主要包括便血、肛門疼痛、排便習慣改變、里急后重等,嚴重時可伴隨貧血或體重下降。
直腸潰瘍早期常表現(xiàn)為便中帶鮮紅色血液,血液多附著于糞便表面,可能與潰瘍面毛細血管破裂有關(guān)。需通過腸鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪栓劑、氫化可的松泡沫劑或硫糖鋁混懸液。
潰瘍刺激直腸黏膜神經(jīng)引發(fā)灼痛感,排便時加劇。建議溫水坐浴緩解癥狀,必要時使用利多卡因凝膠等局部麻醉藥物,需警惕繼發(fā)感染。
潰瘍導(dǎo)致直腸敏感性增高,可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替。炎癥性腸病相關(guān)潰瘍需口服柳氮磺吡啶,感染性潰瘍需根據(jù)病原體選擇抗生素。
潰瘍炎癥刺激直腸壁產(chǎn)生頻繁便意,但排便量少。結(jié)核性潰瘍需抗結(jié)核治療,腫瘤性潰瘍需手術(shù)切除,均需結(jié)合病理檢查明確病因。
日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)持續(xù)癥狀或貧血表現(xiàn)時需及時消化內(nèi)科就診。