宮頸CIN3屬于癌前病變,與宮頸癌存在本質(zhì)區(qū)別,主要差異在病變程度、治療方式和預(yù)后等方面。
宮頸CIN3是高級別鱗狀上皮內(nèi)病變,局限在宮頸上皮層內(nèi)未突破基底膜;宮頸癌則已突破基底膜向間質(zhì)浸潤。
CIN3可采用宮頸錐切術(shù)等局部切除治療;宮頸癌需根據(jù)分期選擇廣泛子宮切除術(shù)或放化療等綜合治療。
CIN3不發(fā)生淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移;宮頸癌存在盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及血行播散風(fēng)險。
CIN3經(jīng)規(guī)范治療治愈率接近100%;宮頸癌5年生存率隨分期下降,IB期約為80-90%。
確診CIN3后應(yīng)定期進(jìn)行HPV檢測和陰道鏡檢查,避免發(fā)展為浸潤癌,術(shù)后半年內(nèi)每3個月復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)。