智齒蛀牙多數(shù)情況下建議拔除。智齒位于口腔最內(nèi)側(cè),清潔困難易引發(fā)齲齒、感染或鄰牙損害,處理方式主要有評估智齒位置、判斷齲壞程度、考慮咬合功能、預防并發(fā)癥。
阻生或水平生長的智齒難以清潔,即使未齲壞也可能因食物嵌塞導致反復發(fā)炎,需通過口腔影像學檢查確定拔除必要性。
淺齲可嘗試充填治療,但若齲壞已累及牙髓或?qū)е赂獠∽?,拔除是更徹底的選擇,避免引發(fā)頜骨感染。
無對頜牙咬合的智齒易伸長干擾咀嚼,此類功能性缺失的蛀牙拔除后可改善口腔整體咬合平衡。
反復冠周炎的智齒可能引發(fā)間隙感染或囊腫,尤其孕婦等特殊人群更應預防性拔除,降低急性發(fā)作風險。
術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或進食過熱食物,恢復期選擇溫涼軟食,定期復查觀察創(chuàng)面愈合情況。