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權(quán)威問答

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肛門脹脹的老想拉屎
病情描述:
肛門脹脹的老想拉屎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    肛門墜脹伴排便感可能由痔瘡、直腸炎、盆底肌功能障礙、直腸脫垂等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

    1. 痔瘡

    內(nèi)痔腫脹或外痔血栓形成可刺激肛周神經(jīng),表現(xiàn)為肛門墜脹及便意頻繁??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

    2. 直腸炎

    細(xì)菌感染或炎癥性腸病導(dǎo)致直腸黏膜充血水腫,常伴黏液便或血便。建議完善腸鏡檢查,可選用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶栓、氫化可的松灌腸液等抗炎治療。

    3. 盆底肌障礙

    肌肉協(xié)調(diào)異常導(dǎo)致直腸敏感性增高,多見于產(chǎn)后女性或長(zhǎng)期便秘者。生物反饋訓(xùn)練配合凱格爾運(yùn)動(dòng)可改善癥狀,必要時(shí)使用鹽酸替扎尼定片松弛肌肉。

    4. 直腸脫垂

    直腸黏膜層或全層脫出肛門外,引發(fā)持續(xù)下墜感。輕癥采用提肛鍛煉,中重度需行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)修復(fù)。

    日常避免久坐久站,增加膳食纖維攝入,排便時(shí)勿過度用力,癥狀持續(xù)超過一周應(yīng)及時(shí)就診肛腸外科。

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