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吸煙和肺癌的關(guān)系有多大
病情描述:
吸煙和肺癌的關(guān)系有多大
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    吸煙與肺癌有明確的因果關(guān)系，長期吸煙者罹患肺癌的概率顯著增高。吸煙引起的肺癌主要與小細胞肺癌、鱗狀細胞癌等類型有關(guān)，發(fā)病機制涉及煙草中致癌物質(zhì)對肺組織的持續(xù)損傷。

    1、致癌物質(zhì)積累

    煙草燃燒釋放的苯并芘、亞硝胺等物質(zhì)可直接損傷支氣管上皮細胞DNA，導致原癌基因激活。建議戒煙并每年進行低劑量胸部CT篩查。

    2、炎癥持續(xù)刺激

    煙霧中的焦油會抑制呼吸道纖毛清除功能，引發(fā)慢性支氣管炎，長期炎癥可促進細胞異常增生?？勺襻t(yī)囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物。

    3、免疫抑制

    尼古丁會降低肺部自然殺傷細胞活性，削弱機體對癌變細胞的監(jiān)視功能。吸煙者出現(xiàn)咳血、胸痛等癥狀應(yīng)及時就診。

    4、協(xié)同致癌

    吸煙者若同時接觸石棉或氡氣等致癌物，肺癌風險呈幾何倍數(shù)增長。臨床常用吉非替尼、奧希替尼等靶向藥物進行治療。

    除徹底戒煙外，建議增加深綠色蔬菜和柑橘類水果攝入，堅持有氧運動增強肺功能，40歲以上長期吸煙者應(yīng)定期進行肺癌篩查。

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