紫癜復(fù)發(fā)可通過避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式控制。紫癜復(fù)發(fā)通常由過敏原接觸、感染、免疫力低下、血管炎癥等原因引起。
常見誘因包括花粉、塵螨等過敏原,病毒或細菌感染,劇烈運動導(dǎo)致血管壓力增加,寒冷刺激引起血管痙攣。建議記錄復(fù)發(fā)前后的環(huán)境接觸史。
過敏性紫癜可遵醫(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥,血小板減少性紫癜需用氨肽素等升血小板藥物,血管炎性紫癜可能需要潑尼松等糖皮質(zhì)激素治療。
氣血兩虛型可選用歸脾湯加減,血熱妄行型適宜犀角地黃湯,脾不統(tǒng)血型常用補中益氣湯。需經(jīng)中醫(yī)辨證后煎服,配合艾灸足三里等穴位。
每3-6個月檢查血常規(guī)、尿常規(guī),觀察血小板計數(shù)和尿蛋白變化。皮膚紫癜反復(fù)發(fā)作超過3個月者需做血管超聲或活檢排除血管畸形。
日常需保持皮膚清潔,避免搔抓紫癜部位,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,平衡膳食適當增加維生素C含量豐富的新鮮水果攝入。