子宮內(nèi)膜息肉通常可以治愈,治療方法主要有宮腔鏡息肉切除術(shù)、藥物治療、期待觀察、生活方式調(diào)整。
宮腔鏡下息肉切除術(shù)是首選治療方案,通過內(nèi)鏡直接摘除病灶,復(fù)發(fā)概率較低,術(shù)后可配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
孕激素類藥物如地屈孕酮、炔諾酮可抑制內(nèi)膜增生,適用于不宜手術(shù)者;GnRH-a如亮丙瑞林能短期控制息肉生長,但停藥后可能復(fù)發(fā)。
無癥狀且直徑小于1厘米的息肉可選擇定期隨訪,約25%病例可能自然消退,需每3-6個月復(fù)查超聲評估變化。
控制體重、減少高脂飲食有助于調(diào)節(jié)雌激素水平,建議增加膳食纖維攝入,規(guī)律運動每周至少150分鐘中等強度活動。
治療后需保持規(guī)律隨訪,育齡女性術(shù)后3個月復(fù)查宮腔鏡,圍絕經(jīng)期患者應(yīng)監(jiān)測異常子宮出血情況。