直腸息肉存在癌變可能性,但概率因息肉類型、大小等因素差異較大。主要風險因素包括腺瘤性息肉、直徑超過10毫米、絨毛狀結構、家族遺傳史等。
腺瘤性息肉癌變風險較高,尤其是絨毛狀腺瘤;炎性息肉或增生性息肉極少惡變??赏ㄟ^腸鏡活檢明確性質。
直徑小于5毫米的息肉癌變概率極低,超過20毫米的息肉癌變風險顯著增加。建議定期監(jiān)測生長速度。
伴有高級別上皮內瘤變的息肉具有潛在惡性傾向。內鏡下切除后需加強隨訪,必要時補充手術治療。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病癌變率接近100%?;驒z測有助于早期識別高危人群。
建議40歲以上人群定期進行腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉及時處理,保持低脂高纖維飲食,減少紅肉攝入。