懷孕期間出現(xiàn)紫癜可能與妊娠相關(guān)血小板減少癥、妊娠高血壓綜合征、過(guò)敏性紫癜、凝血功能障礙等因素有關(guān),可通過(guò)一般治療、藥物治療、血液制品輸注、病因治療等方式干預(yù)。
建議臥床休息并抬高患肢,避免劇烈活動(dòng)加重皮下出血,同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓及尿蛋白變化,每日記錄紫癜面積變化。
妊娠合并過(guò)敏性紫癜可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、維生素C片、蘆丁片等藥物,需在產(chǎn)科及血液科醫(yī)師共同評(píng)估下調(diào)整劑量。
血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L或存在活動(dòng)性出血時(shí),需輸注血小板懸液,嚴(yán)重凝血異常者可補(bǔ)充新鮮冰凍血漿。
妊娠高血壓導(dǎo)致紫癜需控壓解痙,HELLP綜合征需終止妊娠,合并免疫性疾病需采用免疫調(diào)節(jié)治療。
孕期紫癜患者應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,避免磕碰損傷,定期復(fù)查血常規(guī)及凝血功能,出現(xiàn)頭痛視物模糊等不適立即就醫(yī)。