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反流性食管炎可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等藥物。藥物選擇需結(jié)合病情嚴(yán)重程度及個體差異,建議在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
奧美拉唑通過抑制胃酸分泌緩解燒心癥狀,適用于中重度反流患者??赡艹霈F(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應(yīng),長期使用需監(jiān)測血鎂水平。
雷尼替丁能減少胃酸分泌,適用于輕癥患者夜間反流控制。需注意與華法林等藥物的相互作用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
鋁碳酸鎂可中和胃酸并形成保護(hù)層,快速緩解胸骨后疼痛。咀嚼片劑型起效較快,但可能引起便秘等副作用。
多潘立酮增強(qiáng)食管下括約肌張力,改善胃排空延遲。需避免與抗膽堿藥合用,心臟病患者慎用。
治療期間應(yīng)避免高脂飲食和睡前進(jìn)食,睡眠時抬高床頭有助于減少夜間反流發(fā)作。定期復(fù)查胃鏡評估黏膜愈合情況。