耳石癥主要表現(xiàn)為眩暈、惡心嘔吐、平衡障礙、眼球震顫。眩暈多為突發(fā)性,與頭位變動(dòng)相關(guān)。
典型表現(xiàn)為短暫旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)1分鐘,由頭部位置改變誘發(fā),如躺下、翻身或仰頭時(shí)發(fā)作。
劇烈眩暈常伴隨自主神經(jīng)癥狀,約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)惡心,部分嚴(yán)重者可發(fā)生嘔吐,癥狀隨眩暈緩解而消退。
發(fā)作期間可能出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn),但無(wú)意識(shí)喪失,患者常描述為"天旋地轉(zhuǎn)",發(fā)作間歇期平衡功能通常恢復(fù)正常。
特征性表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性或水平性眼震,可通過(guò)Dix-Hallpike試驗(yàn)誘發(fā),眼震方向與受累半規(guī)管對(duì)應(yīng)。
建議發(fā)作期避免突然改變頭位,確診需進(jìn)行前庭功能檢查,耳石復(fù)位治療可有效緩解癥狀。