甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移CT征象主要表現(xiàn)為多發(fā)結(jié)節(jié)狀陰影、磨玻璃樣改變、空洞形成以及縱隔淋巴結(jié)腫大。
甲狀腺癌肺轉(zhuǎn)移常見于兩肺多發(fā)大小不等結(jié)節(jié),密度均勻,邊緣清晰或模糊,可能與癌細(xì)胞血行播散有關(guān)。
部分病例呈現(xiàn)磨玻璃樣密度增高影,與肺泡間隔增厚或微小轉(zhuǎn)移灶浸潤相關(guān),多見于早期彌漫性轉(zhuǎn)移。
約兩成轉(zhuǎn)移灶出現(xiàn)薄壁空洞,常見于甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移,與病灶中央缺血壞死相關(guān)。
合并縱隔淋巴結(jié)腫大時(shí)提示淋巴道轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為淋巴結(jié)短徑超過10毫米或壞死性改變。
確診需結(jié)合增強(qiáng)CT與病理活檢,日常應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能及胸部影像學(xué)檢查。