多數(shù)情況下智齒正常生長無須拔除。是否需要拔除主要與智齒位置、鄰牙影響、清潔難度、反復發(fā)炎等因素有關(guān)。
完全萌出且與對頜牙形成正常咬合關(guān)系的智齒可保留,但橫向或斜向阻生易導致食物嵌塞。
智齒擠壓第二磨牙導致牙根吸收或齲壞時需拔除,臨床常見近中阻生智齒頂壞鄰牙遠中面。
位于牙列末端的智齒難以徹底清潔,長期菌斑堆積可能引發(fā)冠周炎或鄰面齲,需評估拔除必要性。
一年內(nèi)發(fā)生兩次以上急性冠周炎的智齒建議預防性拔除,避免感染擴散至頜間隙。
建議每半年進行口腔檢查,通過曲面斷層片評估智齒生長動態(tài),出現(xiàn)牙齦腫痛或張口受限需及時就診。