附睪炎可能對生育造成暫時性影響,但多數(shù)情況下及時治療可恢復生育功能。附睪炎主要通過精子輸送障礙、炎癥因子影響、免疫反應和繼發(fā)性梗阻四種機制影響生育。
附睪炎癥腫脹可壓迫輸精管,導致精子排出受阻。這種情況可通過抗感染治療緩解,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松和多西環(huán)素。
炎性介質(zhì)會降低精子活力和存活率。除抗生素治療外,可配合非甾體抗炎藥如布洛芬減輕炎癥反應。
炎癥可能破壞血-附睪屏障,引發(fā)抗精子抗體產(chǎn)生。免疫調(diào)節(jié)治療可選用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。
慢性附睪炎可能導致附睪管纖維化閉塞。嚴重時需手術(shù)解除梗阻,如附睪管吻合術(shù)。
建議患者避免久坐、保持陰部清潔干燥,治療期間暫時避免劇烈運動,飲食宜清淡并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。