葡萄胎是一種妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,主要包括完全性葡萄胎和部分性葡萄胎兩種類型,通常表現(xiàn)為異常妊娠發(fā)育。
由精子與空卵受精導(dǎo)致,絨毛全部水腫呈葡萄串狀,無胎兒組織,人絨毛膜促性腺激素水平異常升高,可能伴隨陰道出血和嚴(yán)重孕吐。
存在三倍體染色體異常,絨毛部分水腫,可見退化胎兒組織,β-hCG水平低于完全性葡萄胎,可能引起不完全流產(chǎn)癥狀。
與卵子缺陷、母親年齡超過35歲等因素相關(guān),通過基因檢測可確認(rèn)類型,需要超聲檢查和病理確診。
通過清宮術(shù)徹底清除異常組織,術(shù)后需定期監(jiān)測hCG水平至少半年,約15-20%完全性葡萄胎可能發(fā)展為妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤。
確診后應(yīng)嚴(yán)格避孕至少一年,保持營養(yǎng)補(bǔ)充和適度運(yùn)動(dòng),定期婦科隨訪監(jiān)測hCG變化直至恢復(fù)正常水平。