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紫癜伴全身陣發(fā)性刺痛可能與過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、血管炎、凝血功能障礙等原因相關(guān)，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。

1、過(guò)敏性紫癜

食物或藥物過(guò)敏導(dǎo)致的免疫復(fù)合物沉積。表現(xiàn)為皮膚紫紅色斑疹伴關(guān)節(jié)痛，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、潑尼松、蘆丁片減輕炎癥反應(yīng)。

2、血小板減少

血小板生成不足或破壞增多引起出血傾向。常見(jiàn)瘀斑伴黏膜出血，需監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)，必要時(shí)輸注血小板或使用重組人血小板生成素。

3、血管炎

小血管壁炎癥導(dǎo)致通透性增加。特點(diǎn)為觸痛性紫癜伴發(fā)熱，需通過(guò)活檢確診，治療選用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。

4、凝血異常

凝血因子缺乏或抗凝藥物過(guò)量所致。紫癜多呈大片狀且不易消退，需檢測(cè)凝血功能，維生素K或新鮮冰凍血漿可糾正異常。

出現(xiàn)紫癜合并疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，記錄皮損變化情況，完善血常規(guī)、尿常規(guī)及凝血功能篩查，必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查。