痔瘡術(shù)后肛門(mén)狹窄可能由術(shù)后瘢痕攣縮、創(chuàng)面感染、手術(shù)操作不當(dāng)、個(gè)體愈合異常等原因引起,需通過(guò)擴(kuò)肛治療、藥物干預(yù)或二次手術(shù)改善。
手術(shù)創(chuàng)面愈合過(guò)程中纖維組織過(guò)度增生可能導(dǎo)致肛門(mén)狹窄,表現(xiàn)為排便困難、疼痛??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用瘢痕軟化膏或硝酸甘油軟膏。
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引發(fā)感染會(huì)加重組織粘連,伴隨紅腫滲液。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素,配合高錳酸鉀溶液坐浴。
環(huán)狀痔切除等術(shù)式易導(dǎo)致肛管皮膚缺損過(guò)多,術(shù)前評(píng)估不足是常見(jiàn)誘因。輕度狹窄可用復(fù)方角菜酸酯栓緩解,重度需行肛門(mén)成形術(shù)。
瘢痕體質(zhì)或糖尿病患者愈合能力差,易發(fā)生狹窄。建議控制血糖的同時(shí)使用胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán)。
術(shù)后定期復(fù)查肛門(mén)指檢,保持膳食纖維攝入每日25克以上,避免久坐促進(jìn)局部血液循環(huán)。