小孩真菌性肺炎復(fù)發(fā)可能由免疫低下、環(huán)境暴露、基礎(chǔ)疾病未控制、抗生素濫用等原因引起,可通過抗真菌治療、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境清潔、基礎(chǔ)病管理等方式干預(yù)。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善或存在先天免疫缺陷時易復(fù)發(fā),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱、咳嗽遷延,建議家長加強營養(yǎng)補充,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用轉(zhuǎn)移因子口服液、脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
持續(xù)接觸霉變環(huán)境或?qū)櫸锛S便中的曲霉菌等致病源會導(dǎo)致復(fù)發(fā),家長需徹底清潔居住環(huán)境,移除地毯花草等易霉變物品,醫(yī)護(hù)人員可能采用伏立康唑干混懸劑、兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥物。
合并先天性心臟病、支氣管肺發(fā)育不良等疾病時易反復(fù)感染,需針對原發(fā)病進(jìn)行干預(yù),臨床常用氟康唑顆粒、卡泊芬凈注射液等藥物控制感染,同時配合氧療等支持治療。
不合理使用廣譜抗生素會破壞菌群平衡誘發(fā)真菌過度增殖,家長須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行使用抗生素,治療方案可能包含伊曲康唑口服液、米卡芬凈鈉等抗真菌藥物。
患兒日常需保持住所通風(fēng)干燥,避免接觸潮濕發(fā)霉物品,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強體質(zhì),定期復(fù)查肺部影像學(xué)。