弗乃爾避孕藥)的副作用主要包括惡心、乳房脹痛、不規(guī)則陰道出血、情緒波動(dòng),長(zhǎng)期使用可能增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。
避孕藥中的雌激素可能刺激胃腸黏膜,部分女性服藥初期會(huì)出現(xiàn)惡心癥狀,可隨餐服用減輕不適,必要時(shí)可選用屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等低雌激素制劑。
激素變化導(dǎo)致乳腺組織水腫,表現(xiàn)為脹痛或觸痛,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后緩解,持續(xù)不緩解需排查乳腺增生,可更換為諾孕酯炔雌醇片等孕激素占優(yōu)的復(fù)方制劑。
突破性出血常見于漏服或藥物劑量不足,需排除宮頸病變,規(guī)律用藥后多可改善,必要時(shí)聯(lián)用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)膜。
含雌激素的避孕藥可能升高靜脈血栓概率,吸煙、肥胖者風(fēng)險(xiǎn)更高,建議選擇僅含孕激素的避孕藥如左炔諾孕酮片,并定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
使用期間出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、胸痛或視覺異常應(yīng)立即停藥就醫(yī),建議每年進(jìn)行婦科檢查和血壓監(jiān)測(cè),避免與葡萄柚汁同服影響藥物代謝。