智齒拔除后又出現(xiàn)生長現(xiàn)象可能由牙胚殘留、阻生齒未完全清除、多生牙發(fā)育或影像誤判導(dǎo)致,可通過口腔檢查、手術(shù)再處理、定期隨訪或影像復(fù)查等方式干預(yù)。
智齒拔除時若殘留牙胚組織,可能在頜骨內(nèi)繼續(xù)發(fā)育。需通過口腔CT確診,手術(shù)徹底清除殘留組織,可選擇阿莫西林、甲硝唑、布洛芬預(yù)防感染和止痛。
復(fù)雜阻生智齒拔除過程中可能有碎片遺留,導(dǎo)致新生牙體。表現(xiàn)為局部腫脹疼痛,需手術(shù)清創(chuàng)配合頭孢克肟、洛索洛芬鈉、復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥。
少數(shù)患者存在額外牙胚形成多生牙,臨床需與復(fù)發(fā)智齒鑒別。手術(shù)摘除后建議使用羅紅霉素、雙氯芬酸鈉、西吡氯銨含片預(yù)防并發(fā)癥。
初始X光片可能遺漏未萌出智齒,誤認(rèn)為復(fù)發(fā)。通過錐形束CT復(fù)查確認(rèn),若存在完整埋伏齒需二次手術(shù),術(shù)后可用替硝唑、塞來昔布、康復(fù)新液輔助治療。
術(shù)后避免辛辣刺激食物,保持口腔清潔,定期復(fù)查頜骨影像,發(fā)現(xiàn)異常增生及時就診處理。