陰道分泌物呈褐色可能由黃體功能不足、宮內(nèi)節(jié)育器刺激、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起。
月經(jīng)周期后半段黃體分泌孕酮不足,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量剝落形成褐色分泌物,可通過補(bǔ)充黃體酮緩解癥狀,藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
節(jié)育器對宮腔的機(jī)械性刺激可能引發(fā)點(diǎn)滴出血,表現(xiàn)為褐色分泌物,若無感染可觀察,必要時(shí)取出節(jié)育器,可使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。
衣原體或淋球菌感染引起的宮頸炎癥常伴有接觸性出血,分泌物與血液混合呈褐色,需抗生素治療如阿奇霉素、多西環(huán)素,配合保婦康栓局部用藥。
息肉表面血管破裂導(dǎo)致間斷性出血,彩超可明確診斷,宮腔鏡下息肉切除是主要治療方式,術(shù)后可使用短效口服避孕藥調(diào)節(jié)周期。
建議記錄分泌物變化周期,避免過度清洗陰道,穿著透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,異常持續(xù)超過兩周需婦科檢查排除病變。