權(quán)威問答
生殖器皰疹患者在病情穩(wěn)定期可以懷孕，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估與干預(yù)。主要影響因素包括病毒活躍狀態(tài)、母嬰傳播概率、妊娠期用藥安全性、產(chǎn)道感染防控措施。
妊娠前需確認(rèn)無皰疹皮損及前驅(qū)癥狀，病毒DNA檢測陰性提示低傳染風(fēng)險(xiǎn)。急性發(fā)作期應(yīng)暫緩受孕計(jì)劃。
原發(fā)性感染孕婦垂直傳播概率較高，復(fù)發(fā)型感染風(fēng)險(xiǎn)相對較低。妊娠晚期首次發(fā)作需特別警惕新生兒皰疹。
阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物需評估妊娠安全分級。發(fā)作期可采用抑制療法降低病毒載量。
分娩時(shí)存在活動性皮損建議剖宮產(chǎn)，無皮損且病毒檢測陰性者可考慮陰道分娩。新生兒需密切監(jiān)測感染跡象。
計(jì)劃妊娠前應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)檢測明確感染分型，妊娠期間定期復(fù)查病毒載量，哺乳期用藥需遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)。
