小兒腸套疊早期表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧和嘔吐,進(jìn)展期出現(xiàn)果醬樣血便和腹部包塊,終末期可能發(fā)生腸壞死和休克。治療方法主要有體液復(fù)蘇、空氣灌腸復(fù)位、手術(shù)復(fù)位、術(shù)后護(hù)理。
快速建立靜脈通道補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,糾正脫水及酸堿失衡,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。
在X線或超聲引導(dǎo)下經(jīng)肛門注入氣體,通過氣壓推動(dòng)套疊腸管復(fù)位,適用于發(fā)病48小時(shí)內(nèi)的單純性病例。
對(duì)于灌腸失敗或疑有腸壞死者需開腹手術(shù),手動(dòng)復(fù)位套疊腸管,必要時(shí)切除壞死腸段并行腸吻合術(shù)。
術(shù)后需禁食胃腸減壓,逐步過渡到流質(zhì)飲食,使用頭孢曲松等抗生素預(yù)防感染,監(jiān)測(cè)生命體征變化。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子突發(fā)腹痛哭鬧伴嘔吐時(shí)需立即就醫(yī),治療期間遵醫(yī)囑禁食,恢復(fù)期給予易消化米湯等流食,定期復(fù)查腹部超聲。