結(jié)腸潰瘍通過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可以治愈,預(yù)后與病因、病情嚴(yán)重程度及治療依從性密切相關(guān)。
輕度結(jié)腸潰瘍可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、奧沙拉嗪等氨基水楊酸制劑,中重度需聯(lián)用潑尼松等糖皮質(zhì)激素或硫唑嘌呤等免疫抑制劑控制炎癥。
感染性潰瘍需針對(duì)性使用抗寄生蟲藥或抗生素,缺血性潰瘍需改善腸道血液循環(huán),病因去除后潰瘍可逐步愈合。
對(duì)于出血性潰瘍可采用內(nèi)鏡下電凝或鈦夾止血,伴有狹窄時(shí)可行球囊擴(kuò)張術(shù),需配合后續(xù)藥物維持治療。
出現(xiàn)穿孔、大出血或不典型增生等并發(fā)癥時(shí)需行腸段切除術(shù),術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
治療期間需保持低纖維飲食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況,戒煙酒有助于減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。