月經(jīng)不調(diào)需檢查性激素六項(xiàng)、婦科超聲、甲狀腺功能、血常規(guī)等項(xiàng)目,通常由內(nèi)分泌紊亂、婦科疾病、甲狀腺異?;蜇氀仍蛞?。
通過檢測(cè)促卵泡激素、黃體生成素等六項(xiàng)指標(biāo),判斷是否存在多囊卵巢綜合征或卵巢早衰。伴隨月經(jīng)周期紊亂或痤瘡等癥狀時(shí)需此項(xiàng)檢查,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)。
經(jīng)陰道或腹部超聲可排查子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性病變。若出現(xiàn)經(jīng)量增多或痛經(jīng),可能與子宮腺肌癥有關(guān),建議根據(jù)結(jié)果選擇地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等治療。
甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)異常,檢查游離甲狀腺素等指標(biāo)。伴有體重驟變或心悸時(shí)需排除甲狀腺疾病,常用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物干預(yù)。
血紅蛋白檢測(cè)可診斷貧血引發(fā)的月經(jīng)失調(diào)。長期經(jīng)量過多可能伴隨乏力、面色蒼白,需補(bǔ)充多糖鐵復(fù)合物膠囊、琥珀酸亞鐵片等鐵劑,并增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。
建議檢查前保持正常作息,避免經(jīng)期采樣。結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步做宮腔鏡或磁共振檢查,定期復(fù)查性激素水平。