直腸息肉切除后仍有癌變可能,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與息肉性質(zhì)、切除完整性及隨訪管理有關(guān)。
腺瘤性息肉切除后殘留腺體可能癌變,需定期復(fù)查。絨毛狀腺瘤癌變概率較高,建議術(shù)后3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡。
基底殘留或電凝灼傷過深均可能復(fù)發(fā),內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)可降低殘留風(fēng)險(xiǎn)。超聲內(nèi)鏡檢查有助于評(píng)估切除深度。
家族性腺瘤性息肉病患者需更頻繁監(jiān)測(cè),此類患者APC基因突變導(dǎo)致新息肉不斷生成,建議每年腸鏡檢查。
高脂飲食、吸煙會(huì)刺激腸黏膜增生,紅肉攝入過多增加亞硝胺暴露,保持膳食纖維攝入有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期腸鏡復(fù)查,保持低脂高纖維飲食,避免吸煙飲酒等刺激因素,發(fā)現(xiàn)便血或排便習(xí)慣改變及時(shí)就診。