梅毒的早期癥狀主要有硬下疳、局部淋巴結(jié)腫大、皮膚黏膜損害、全身不適等。一期梅毒以硬下疳為典型表現(xiàn),二期梅毒可出現(xiàn)多樣化皮損,若未及時(shí)治療可能發(fā)展為三期梅毒。
感染后2-4周出現(xiàn)無痛性潰瘍,常見于生殖器或口腔。邊界清晰呈圓形,基底潔凈。此時(shí)傳染性極強(qiáng),需立即就醫(yī)接受青霉素治療,避免性接觸。
硬下疳出現(xiàn)后1-2周,腹股溝淋巴結(jié)可腫大如蠶豆,質(zhì)地堅(jiān)硬但無壓痛。此為機(jī)體免疫反應(yīng),需配合醫(yī)生完成血清學(xué)檢查,確診后規(guī)范用藥。
二期梅毒常見玫瑰疹、扁平濕疣等,掌心足底出現(xiàn)銅紅色斑疹。伴隨口腔白斑或脫發(fā),此時(shí)可遵醫(yī)囑使用芐星青霉素、多西環(huán)素等藥物控制感染。
部分患者出現(xiàn)低熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等流感樣癥狀,提示螺旋體血行播散。需嚴(yán)格完成足療程青霉素注射,避免進(jìn)展為神經(jīng)梅毒或心血管梅毒。
出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)盡早就診皮膚性病科,治療期間避免性生活,配偶需同步篩查。保持患處清潔干燥,營(yíng)養(yǎng)均衡有助于免疫恢復(fù)。