宮頸癌出血與月經(jīng)的區(qū)別可能由激素水平波動、子宮內(nèi)膜病變、宮頸炎癥、惡性腫瘤等因素引起,可通過觀察出血特征、婦科檢查、影像學診斷、病理活檢等方式鑒別。
圍絕經(jīng)期激素紊亂可能導致異常子宮出血,表現(xiàn)為經(jīng)期延長或量多,可通過性激素六項檢測評估,必要時采用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
子宮內(nèi)膜息肉或增生常引起經(jīng)間期出血,可能伴隨痛經(jīng),超聲檢查可見內(nèi)膜增厚,需行診刮術(shù)或?qū)m腔鏡治療,藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片。
慢性宮頸炎接觸性出血多呈鮮紅色,常伴分泌物增多,宮頸TCT檢查可見炎性細胞,治療采用保婦康栓、干擾素栓等局部用藥,配合激光物理治療。
宮頸癌出血呈持續(xù)性或洗肉水樣,晚期伴惡臭排液,HPV檢測聯(lián)合陰道鏡活檢可確診,根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療,常用順鉑、紫杉醇等化療藥物。
建議出現(xiàn)異常陰道出血時記錄出血模式,避免使用衛(wèi)生棉條刺激,及時進行宮頸癌篩查并完善婦科超聲檢查。