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新生兒黃疸偏高原因
病情描述:
新生兒黃疸偏高原因
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒黃疸偏高可能由生理性黃疸、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起，需結(jié)合膽紅素水平及癥狀判斷干預(yù)措施。

    1、生理性黃疸：

    60%以上足月兒和80%早產(chǎn)兒可出現(xiàn)，與肝臟代謝功能不成熟有關(guān)，通常出生后2-3天出現(xiàn)，1-2周自然消退。無(wú)須特殊治療，加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。

    2、母乳喂養(yǎng)不足：

    攝入不足導(dǎo)致膽紅素腸肝循環(huán)增加。建議家長(zhǎng)每日喂養(yǎng)8-12次，觀察嬰兒大小便次數(shù)，必要時(shí)配合藍(lán)光治療。

    3、溶血性疾病：

    ABO或Rh血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，膽紅素生成過(guò)多?；純嚎赡艹霈F(xiàn)貧血、水腫，需及時(shí)進(jìn)行換血療法或靜脈輸注免疫球蛋白。

    4、膽道閉鎖：

    膽汁排出受阻引發(fā)梗阻性黃疸，大便呈陶土色。通常在出生后2-8周進(jìn)行葛西手術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致肝硬化。

    家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)黃疸變化，陽(yáng)光照射時(shí)注意保護(hù)眼睛，藍(lán)光治療后適量補(bǔ)水，新生兒科隨訪復(fù)查膽紅素值至正常范圍。

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