子宮憩室月經淋漓不盡可能由子宮切口愈合不良、子宮內膜異位、激素水平紊亂、感染等因素引起,可通過藥物治療、宮腔鏡手術、激素調節(jié)、抗感染治療等方式干預。
剖宮產或子宮手術后切口愈合異常形成憩室,經血淤積導致淋漓出血。建議超聲檢查明確憩室大小,小憩室可口服短效避孕藥調節(jié)周期,如屈螺酮炔雌醇片;中重度需宮腔鏡憩室修補術。
憩室內膜異位至肌層引發(fā)異常出血,常伴痛經??蛇x用地諾孕素等孕激素類藥物抑制內膜增生,或左炔諾孕酮宮內緩釋系統局部作用,嚴重者需腹腔鏡病灶清除。
黃體功能不足導致子宮內膜脫落不全。需檢測性激素六項,口服黃體酮膠囊調節(jié)分泌期,配合戊酸雌二醇周期治療,必要時聯合促排卵藥物如來曲唑。
憩室積液繼發(fā)子宮內膜炎表現為出血伴異味。需做分泌物培養(yǎng),根據結果選擇頭孢克肟、甲硝唑等抗生素,合并盆腔炎需靜脈給藥。
日常避免劇烈運動加重出血,貧血患者需補充鐵劑和優(yōu)質蛋白,定期婦科復查評估憩室變化,備孕者需提前進行宮腔評估。