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宮頸切片檢查通常在宮頸癌篩查異常、持續(xù)HPV感染、異常陰道出血、婦科檢查發(fā)現(xiàn)可疑病變等情況下進(jìn)行。主要有宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常、高危型HPV陽性、肉眼可見宮頸異常、絕經(jīng)后出血四種指征。

1、細(xì)胞學(xué)異常

當(dāng)TCT檢查發(fā)現(xiàn)ASC-US以上病變時(shí)需進(jìn)一步做宮頸切片，可能與HPV感染或癌前病變有關(guān)，表現(xiàn)為異常陰道分泌物，可通過陰道鏡下活檢明確診斷，必要時(shí)使用干擾素、保婦康栓、重組人干擾素α2b栓等藥物。

2、HPV陽性

持續(xù)高危型HPV感染16/18型陽性需行切片檢查，與免疫功能低下有關(guān)，多數(shù)無明顯癥狀，可通過提高免疫力、定期復(fù)查處理，若合并病變可使用抗HPV生物蛋白敷料、辛復(fù)寧、瑞貝生等藥物。

3、肉眼異常

婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛伴接觸性出血、菜花樣贅生物等可疑表現(xiàn)時(shí)需要進(jìn)行活檢，可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變相關(guān)，常伴有同房后出血，確診后根據(jù)病變程度選擇leep刀錐切或冷刀錐切手術(shù)。

4、絕經(jīng)后出血

絕經(jīng)期女性突發(fā)陰道流血需警惕宮頸病變，與雌激素水平下降導(dǎo)致黏膜萎縮有關(guān)，可能伴發(fā)異常排液，需排除子宮內(nèi)膜癌后行宮頸組織病理檢查，必要時(shí)使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸等局部治療。

建議育齡女性定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查，保持會(huì)陰清潔，避免多個(gè)性伴侶，發(fā)現(xiàn)異常出血及時(shí)就診。