子宮異常出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜病變等原因引起,可通過激素治療、宮腔鏡手術(shù)、藥物控制、切除手術(shù)等方式干預(yù)。
長期壓力或肥胖可能導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則。建議調(diào)整作息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
肌瘤增大可能壓迫宮腔血管,常伴隨經(jīng)量增多和腹痛。臨床常用米非司酮片、氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)控制癥狀,必要時行肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過高易誘發(fā)息肉增生,會引起經(jīng)間期點滴出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可短期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。
長期炎癥或癌前病變會導(dǎo)致異常子宮出血,伴有分泌物異味。需行診斷性刮宮明確病理,重度不典型增生需考慮子宮切除術(shù)。
日常避免高脂飲食,出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī),40歲以上女性建議每年婦科檢查。