多囊卵巢綜合征的治療效果因人而異,多數(shù)患者可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀。疾病管理需長期堅持,部分患者可能伴隨代謝異常需綜合干預(yù)。
減重5%-10%可顯著改善胰島素抵抗和月經(jīng)紊亂,建議每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,限制高升糖指數(shù)食物攝入。
短效避孕藥可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,二甲雙胍改善胰島素抵抗,螺內(nèi)酯對抗雄激素過多,需根據(jù)癥狀組合用藥。
克羅米芬或來曲唑適用于有生育需求者,需配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育,警惕卵巢過度刺激風(fēng)險。
腹腔鏡卵巢打孔術(shù)可短期恢復(fù)排卵,適用于藥物抵抗患者,但可能造成卵巢儲備功能下降。
建議每3-6個月復(fù)查激素水平和代謝指標(biāo),青春期患者需重點(diǎn)關(guān)注體重管理和月經(jīng)周期建立,育齡期患者應(yīng)根據(jù)生育需求制定個體化方案。