權(quán)威問答
治療唇腭裂的最佳年齡通常為出生后3-6個(gè)月進(jìn)行唇裂修復(fù)，9-18個(gè)月完成腭裂修復(fù)。具體時(shí)間需根據(jù)患兒健康狀況、畸形嚴(yán)重程度、體重達(dá)標(biāo)情況及麻醉耐受性綜合評(píng)估。
出生后3-6個(gè)月是唇裂手術(shù)黃金期，此時(shí)患兒體重多超過5公斤，血紅蛋白水平穩(wěn)定，麻醉風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，術(shù)后瘢痕生長(zhǎng)控制較好。
9-18個(gè)月進(jìn)行腭裂修補(bǔ)有助于恢復(fù)進(jìn)食和語(yǔ)言功能，此時(shí)患兒頜骨發(fā)育未完全，手術(shù)可減少面部生長(zhǎng)抑制，同時(shí)避免語(yǔ)音發(fā)育關(guān)鍵期受影響。
需評(píng)估患兒是否存在先天性心臟病等合并癥，營(yíng)養(yǎng)不良或反復(fù)呼吸道感染可能需延遲手術(shù)，雙側(cè)完全性唇腭裂可能需分階段手術(shù)。
學(xué)齡前可能需唇鼻畸形二期整復(fù)，混合牙列期需正畸干預(yù)，部分患者成年后需頜骨正頜手術(shù)，需長(zhǎng)期隨訪至骨骼發(fā)育成熟。
建議家長(zhǎng)在新生兒期即咨詢顱頜面外科團(tuán)隊(duì)，定期進(jìn)行喂養(yǎng)指導(dǎo)和聽力檢查，術(shù)后配合語(yǔ)言訓(xùn)練及心理干預(yù)，多數(shù)患兒通過序列治療可獲得良好預(yù)后。
